Uddelegering

Personalegruppe/gældende for: Klinikassistenter

Udarbejdet af: Tandlæge Christina Greffel

Ansvarlig (det principielle ansvar): Overtandlæge Anne Kaae Nielsen

Dato for ikraftsættelse: November 2020

Sidst ajourført: Februar 2024 af Carina Holmhus

Ajourføring af denne instruktion sker ved fremkomst af nye faglige/videnskabelige anbefalinger og senest 2028.

Gælder klinikassistenter, der har gennemført teoretisk og praktisk sidemandsoplæring i småbørnsundersøgelser, evt. med AOP modul "tandpleje 0-6 år" som den teoretiske baggrund. Se faglig instruks for sidemandsoplæring.

Delegering af småbørnsundersøgelser, dvs. kliniske undersøgelse af alle 8 mdr-6 årige i Randers kommunale Tandpleje til særligt uddannede eller oplærte klinikassistenter for at forebygge udviklingen af caries, samt informere om god tandsundhed.

Der skal laves logbog med mindst 5 undersøgelser sammen med klinikassistent som har kompetencen i småbørnsundersøgelser.

Gælder kun klinikassistenter der har modtaget teoretisk og praktisk sidemandsoplæring og kun aldersgruppen 0-6 år.

1. Tilvænning i og uden for behandlingsstolen til: stol, instrumenter, lys, luft.
2. Risiko- og sygdoms vurdering:
   • Medicinsk anamnese
   • Mundhygiejnen
   • Tandplejevaner: tandpasta, børste teknik, forældrehjælp
   • Forældrekooperation
   • Kost (sukker, syre)
   • Cariesstatus og carieserfaring (også hos søskende)
   • Hypoplastisk emalje
   • Eruptionsforstyrrelser (agenesi, manglende frembrud og ektopisk frembrud)
   • Kooperation til US
   • Evt. traumer
   • Søvn
   • Risikovurdering: rød/gul/grøn: se Randers Model for beskrivelse 0-2 år og 3-6 år
3. Motivation og instruktion af forældre i hjemmetandplejevaner, samt anbefaling af tandpasta med 1450 ppm F. Anbefal daglig voksenhjælp til mundhygiejne indtil 10-12 års alderen.
4. Information om tandfrembrud.
5. Fokus på bid og evt. brug af sut.
6. Ved behov for instruktion i hjemmetandpleje (se instruktion), profylaktisk fluorbehandling (se instruktion og faglig vejledning til sidemandsoplæring), afpudsning (se instruktion), depuration af supragingival tandsten (se instruktion) og/eller enorale røntgen/BW (se instruktion) foretages dette.
7. Journalføring af undersøgelsen i US skabelon i TK2 (undersøgelse – småbørn/undersøgelse), samt opdatering af anamneseskema.
8. Næste besøg/behov oprettes efter risikovurdering: rød/gul/grøn der registres på pt’s stamkortside i TK2.

Klinikassistenten er forpligtet til at søge hjælp hos teamets autoriserede fagpersoner ved den mindste tvivl om den delegerede opgaves indhold eller forløb.

Har en klinikassistent i en længere periode ikke udført den delegerede opgave, kan klinikassistenten udføre 3 småbørnsundersøgelser under supervision af en autoriseret fagperson eller af en anden klinikassistent der jævnligt udfører den pågældende delegerede opgave.

Føler klinikassistenten sig ikke i stand til at udføre den delegerede opgave, skal klinikassistenten sørge for at sige fra.